输尿管结石是一种常见的泌尿外科疾病,由于其多会发生结石嵌顿、积水,致患者疼痛难忍,进而梗阻感染,输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种较为先进的结石治疗技术。
什么是输尿管镜下钬激光碎石术?
输尿管镜下钬激光碎石术是指输尿管硬镜下钬激光碎石术,是利用一条直径约3-6mm左右的前细后粗的细镜,经过尿道、膀胱在导丝引导下轻柔地插入输尿管,输尿管镜到达结石处,然后置入钬激光光纤将结石击碎,然后碎石自然排出。输尿管硬镜下钬激光碎石术利用人体天然的泌尿系统腔道,不需要开刀,是一种腔镜微创手术。
输尿管镜下钬激光碎石手术步骤:
一、患者需要接受全身麻醉,麻醉成功后需要将患者的双腿架起大约高30cm左右,两腿要分开,分开的角度大约为90度左右。
二、使用输尿管镜由尿道进入膀胱再进入输尿管,到达输尿管的结石部位。
三、将钬激光由输尿管镜放置入体内,在内窥镜监视器直视下进行钬激光能量的碎石,碎石能量大约25w左右,输尿管结石大约20-30分钟左右即可使用钬激光碎石完毕。
四、手术完成后使用输尿管镜检查结石所在的部位,观察有无残留的结石,如果没有残留的结石,则撤出钬激光和撤出输尿管即可完成手术。
输尿管镜分为硬镜和软镜,分别用于不同部位的结石。软镜镜体纤细柔软,多用于处理输尿管上段与肾中上盏结石。硬镜无法弯曲,多用于处理输尿管中下段的结石。这两种内镜在操作中原理基本一致,都是从尿道进入,经过膀胱,进入输尿管、肾脏,联合钬激光碎石取石。
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