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腹腔镜检查对不孕不育症的作用

发布于 2021-11-18

腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜技术已经成为了女性不孕症必不可少的检查和治疗手段。那么腹腔镜检查对不孕不育症的作用有哪些呢?

腹腔镜检查对不孕不育症的作用

1、子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面;

2、子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50 %的妇 女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

3、凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样物、钙化结节、输卵管僵硬呈串珠状等,即可诊断为盆腔结核。

4、多囊卵巢综合征,有些病例症状很不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断;

5、黄体化卵泡未破裂综合征:B超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。

除此之外,腹腔镜手术还能治疗的疾病有各类宫外孕,输卵管绝育术;不孕症,子宫穿孔及绝育环外游;卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症;子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿;子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血;盆腔炎和盆腔脓肿等。


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